Фундаментальный грант «Выявление причин и механизмов патогенеза затяжных и хронических форм течения бактериальных кишечных инфекций»

Научный руководитель: д.м.н., профессор Гулямов Нариман Гулямович

Проект направлен на раскрытие  причинных факторов и молекулярных, генетических, микробиологических, фенотипических, иммунологических,   биохимических патогенетических аспектов формирования затяжных и хронических форм течения бактериальных кишечных инфекций.

Бактериальные кишечные инфекции  - сальмонеллезы, шигеллезы, брюшной тиф  и другие сохраняют свою высокую актуальность для республики Узбекистан. Особую озабоченность вызывает стойкая тенденция к росту частоты формирования затяжных и хронических форм течения, а также хронического носительства  возбудителей бактериальных кишечных инфекций. Это существенно усугубляет и без того сложную эпидемиологическую ситуацию в республике, так как в преобладающем большинстве случаев источником инфекции служат больные или хронические носители возбудителей бактериальных кишечных инфекций. Особые сложности представляет лечение затяжных и хронических форм бактериальных инфекций, где этиотропная антибактериальная терапия проявляет недостаточный и лишь временный эффект, а порой даже и не проявляет его. На сегодня установлено, что основными причинами формирования затяжных и хронических форм бактериальных инфекций являются изменчивость биологических свойств (вирулентности, патогенности и иммуногенности, антибиотикоустойчивости) возбудителей и изменение защитных механизмов организма людей под воздействием постоянно изменяющихся природных, экологических и социальных факторов среды. Этим обосновывается актуальность выполнения данного фундаментального исследования. Успехи в решении вопросов инфекционной патологии невозможны без изучения биологических свойств возбудителя. Широкое использование антибиотикотерапии усугубляет процесс изменчивости микроорганизма, способствующей возникновению полирезистентности к ряду антибактериальных препаратов, устойчивости во внешней среде, высокой вирулентности и токсичности штаммов. На современном этапе изучение штаммов ведется двумя направлениями – это изучение фенотипических признаков и дополняя их генетическими исследованиями. Общепризнано, что развитие антибиотикорезистентности в определенной степени является результатом неадекватного использования антибактериальных препаратов. В настоящее время доказано, что с увеличением длительности антибактериальной терапии, получаемой в стационаре, у пациента возрастает вероятность колонизации антибиотикорезистентными штаммами микроорганизмов как следствие селективного давления антибиотиков (Овезова А.Г., 1989; Пихлер Э, Дирия Д, 1993; Милютина Р.Н., Белова Н.В., 2000). Итак, ситуация диктует необходимость разработки и внедрения патогенетически обоснованных методов предупреждения формирования и лечения затяжных и хронических форм бактериальных инфекций. Однако, не имея на вооружении фундаментальных знаний о причинах и механизмах формирования затяжных и хронических форм бактериальных инфекций, разработка методов их предупреждения и лечения не представляется возможным. Выполнение проекта по изучению сохранения полирезистентности, биологических и генетических особенностей возбудителей ОКИ является одной из серьезнейших проблем общественного здравоохранения и выполнения глобальных принципов ВОЗ по выявлению полирезистентных микроорганизмов и сдерживанию их распространения.